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[医学知识]癌症是基因注定的,躲也躲不掉?父母若患5种癌,或会传给下一代[9P] [复制链接]

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 楼主  发表于: 4小时前

“我的父亲死于胃癌,那年他36岁,我1岁。”

“他什么都没来得及留下,却把癌症基因留给了我。”

27岁的小程正经历着常人难以想象的痛苦,自2019年7月至2020年4月,先后经历一连串重病、手术、复发、再次重病、手术,肚子上深浅不一的手术疤痕,都是她死里逃生的证据。

“抗癌,这可能是我这辈子做过最牛的事了。”年轻的小程并没有气馁,她认为没什么能把自己打倒。

而除了父亲,小程的家族中有六位亲人先后确诊癌症,其中奶奶、姑姑、表哥和外甥是肠癌,表姐是乳腺癌,另一个姑姑五年前也是确诊肠癌。

癌症,似是“诅咒”般笼罩着小程的家族。

一、有些人"天生"就比别人更易患癌?

“癌症”一直都是让人心惊的疾病,成因复杂且多样化,它的到来好像都来是毫无征兆的,但为什么有些人会患癌,有些人就不会呢?事实上,临床上的确有部分人患癌风险会更高一些,这与家族遗传基因有很大关系。

2020年10月,美国医学会肿瘤学杂志中刊登了梅奥医学中心的一项研究。研究分析2984名癌症患者基因检测数据,发现397名(占1/8)癌症患者与可遗传基因突变相关,即这1/8癌症患者的癌症基因主要来自于父母遗传。

癌症本质上是基因层面的疾病,且带有一定的遗传性,但同时也是一种可预防的后天性疾病。在癌症中,有明显遗传倾向的仅占5%-10%

而且癌症遗传具有不确定性,因为除了遗传,饮食、生活习惯、环境等因素也会对其产生影响。

当然,这里的遗传并非指直接将癌症传给后代,而是指人体对癌症的易感性,即因遗传物质特殊改变而对癌症更为敏感,从而增加患癌风险。

值得注意的是,这种遗传并非先天遗传病,不会直接将癌症传给后代,而是在家族中形成一种易感性的遗传,使得个体患癌的风险相对较高。

二、父母患上这5种癌,下一代可能会“复制”

简单来说,具有遗传性肿瘤疾病并不一定会确诊肿瘤疾病,但患癌的概率的确又会高于其他人。而临床上比较常见的遗传倾向较高的癌症,主要有五种。

1、乳腺癌

乳腺癌的遗传倾向较明显,特别是在直系亲属间,比如母亲患乳腺癌,女儿确诊乳腺癌几率比一般女性高2-3倍。另外,家族中有BRCA1、BRCA2基因突变携带者,其遗传风险也会高一些。

2、胃癌

胃癌有一定遗传相关性,比如家族中有1-2人确诊胃癌,其中1人小于50岁,属于弥漫性,则要警惕是遗传性胃癌。另外,家庭聚集居住时,同样的饮食习惯也可能导致胃癌聚集性发生。

3、肝癌

相关数据显示,我国有85%-90%肝癌由乙肝发展而来,而乙肝病毒有垂直传播性,这就会导致肝癌有家族聚集性倾向。像携带乙肝病毒的母亲,后代得肝癌的风险也会相对较高。

4、肠癌

相关数据显示,有20%-30%肠癌和遗传因素有密切关系。在所有肠癌中,遗传性肠癌占比15%,其中1%为家族性和多发性 息肉病例,5%为遗传性和非息肉病性大肠癌综合征病例。另外,患者越年轻,家族中一级亲属罹患大肠癌的风险也会越高。

5、鼻咽癌

临床发现鼻咽癌也有明显的种族与家族聚集性,有家族史的人即使迁往别处,发病率仍旧比较高。

三、研究发现:做好这几点,患癌风险大大降低!

当然,大部分癌症并非仅有遗传单独决定的,通常是遗传、环境等因素共同作用的结果。我们常说要预防癌症,那就要注意环境并养成健康的生活习惯,那具体要怎么做才对呢?

《美国临床营养学杂志》上刊登的一项来自天津医科大学的研究发现,无论遗传风险怎样,都能通过心血管健康指标LE8来降低癌症的发病风险。

研究者发现,LE8的得分越高,那么总体癌症的风险就越低,其中LE8每增加10分,总体癌症与11种特定部位癌症的风险也将降低6%-32%

LE8其实就是健康习惯,那么具体的应该怎么做呢?

1、坚持运动

研究发现缺乏运动与癌症死亡风险有相关性,而坚持运动则有助于降低肾癌、结肠癌、乳腺癌、食管癌等多种癌症风险。运动也能避免肥胖问题,保持健康体重也是预防癌症的关键。

2、饮食正确“增减”

应减少腌菜、加工肉、烟熏烧烤食物、红肉的摄入,要适当增加蔬果、全谷物的摄入,注意饮食均衡。

3、及时戒烟

吸烟者的肺癌发生和死亡风险事不吸烟者的13.1倍与11.5倍,香烟已被列为一级致癌物,为了健康还是尽快戒烟。而戒烟在任何时候都不晚,只要戒烟,就会对身体有益。

4、控制三高

长期存在的高血压可能导致血管壁损伤,高血糖则与细胞代谢异常有关,而高血脂则可能促进炎症反应和氧化应激,这些因素都可能增加癌症的发生几率。但需要注意的是,控制三高并不能完全预防癌症,其他因素如遗传、环境因素等同样重要。

在过去,“癌症”是个陌生的词汇,但如今癌症高发也让人愈发恐慌。癌症有一定遗传性,准确来说是遗传易感性,比如乳腺癌、肝癌、胃癌、鼻咽癌、肠癌,就有很典型的家族聚集性的表现。癌症可怕但也可防,我们无法改变基因,但却能从养成良好习惯做起,比如LE8,争取做到高分,你就会离癌症远一些。

参考资料:

1.《讲真!有些人"天生"就比别人更易患癌,1/8癌症是爹妈给的,尤其这8种…》.科普中国.2022-03-04

2.《癌症是基因注定的,躲也躲不掉?提醒:6种癌症可能会遗传下一代》.DrX说.2024-04-26

3.《天津医科大学发现,这8个方式,大幅降低多种癌症发病风险》.肿瘤医学.2024-08-18

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只看该作者 沙发  发表于: 4小时前
这篇文章详细介绍了癌症的遗传性及其在某些家族中的高发情况。以下是一些关键点:

1. 家族遗传与癌症:
   - 小程的家族中有多个成员患有不同类型的癌症,这表明某些癌症可能具有遗传倾向。
   - 研究发现,约1/8的癌症患者与可遗传基因突变相关。

2. 遗传性较高的癌症:
   - 乳腺癌:特别是直系亲属间,遗传风险较高。
   - 胃癌:家族中有确诊胃癌的情况,需警惕遗传性胃癌。
   - 肝癌:乙肝病毒的垂直传播可能导致肝癌的家族聚集性。
   - 肠癌:约20%-30%的肠癌与遗传因素有关。
   - 鼻咽癌:有明显的种族与家族聚集性。

3. 预防措施:
   - 坚持运动:有助于降低多种癌症的风险。
   - 饮食正确“增减”:减少腌菜、加工肉等的摄入,增加蔬果、全谷物的摄入。
   - 及时戒烟:吸烟显著增加肺癌的发生和死亡风险。
   - 控制三高:高血压、高血糖和高血脂可能增加癌症的发生几率。

4. 心血管健康指标LE8:
   - 研究发现,LE8得分越高,总体癌症的风险越低。
   - LE8包括健康习惯,如坚持运动、饮食均衡、戒烟等。

尽管癌症具有一定的遗传性,但通过养成良好的生活习惯,可以显著降低患癌风险。对于有家族癌症史的人群,更应重视预防措施,定期进行体检,以便早发现、早治疗。
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只看该作者 板凳  发表于: 4小时前
癌症与基因的关系
癌症并非完全由基因决定,大多数癌症是环境与遗传因素相互作用的结果。虽然存在遗传易感性,即个体在遗传上对某些疾病(包括癌症)具有更高的敏感性,但即使有这种敏感性也并不意味着癌症一定会发生。遗传易感性可能源于基因序列的变异,这些变异可能直接增加癌症的风险,或者影响个体对环境因素的反应1。

父母患癌时子女的风险
当父母患有癌症时,子女可能继承某些增加癌症风险的基因变异,从而面临更高的癌症风险,但这并不意味着癌症是遗传病。以下是一些常见的具有遗传倾向的癌症类型:

乳腺癌:是女性最常见的癌症之一,其发病与多种基因变异有关,最著名的是BRCA1和BRCA2基因。如果母亲患乳腺癌,女儿确诊乳腺癌几率比一般女性高2 - 3倍12。
结肠癌:是一种具有明显家族聚集性的癌症。某些基因变异,如APC、MLH1和MSH2等与结肠癌的发病密切相关。如果家族中有结肠癌病史,特别是直系亲属患病,子女应更加关注自己的肠道健康,并定期进行结肠镜检查1。
肺癌:虽然主要与吸烟等环境因素有关,但某些基因变异也可能增加患肺癌的风险。例如,如果家族中存在与肺癌相关的基因变异(如EGFR、KRAS等),并且家族成员中有肺癌病史,那么子女在接触烟草等致癌物质时,患肺癌的风险可能更高1。
卵巢癌:是一种相对罕见的癌症,但具有显著的家族遗传性。如果母亲或姐妹患有卵巢癌,并且携带了相关的基因变异(如BRCA1、BRCA2等),那么子女患卵巢癌的风险将大大增加1。
前列腺癌:是男性最常见的癌症之一。虽然其发病与多种因素有关,但某些基因变异(如HOXB13、RNASEL等)也与前列腺癌的发病密切相关1。 另外,除了上述提到的癌症类型,还有其他癌症也可能存在遗传倾向:
胃癌:有一定遗传相关性,比如家族中有1 - 2人确诊胃癌,其中1人小于50岁,属于弥漫性,则要警惕是遗传性胃癌。另外,家庭聚集居住时,同样的饮食习惯也可能导致胃癌聚集性发生。有胃癌家族史的人群相较于普通人,其罹患胃癌的风险要高出2至3倍23。
肝癌:相关数据显示,我国有85% - 90%肝癌由乙肝发展而来,而乙肝病毒有垂直传播性,这就会导致肝癌有家族聚集性倾向2。
鼻咽癌:临床发现鼻咽癌也有明显的种族与家族聚集性,有家族史的人即使迁往别处,发病率仍旧比较高2。
降低遗传风险的方法
面对癌症的遗传风险,可以通过以下措施来降低风险并预防癌症的发生:

了解家族病史:了解自己的家族病史至关重要,通过询问家族成员的健康状况,特别是癌症病史,可以初步判断自己是否存在遗传风险1。
基因检测:对于存在遗传风险的个体,进行基因检测可以帮助确定是否携带了相关的基因变异。但需要注意的是,基因检测并非万能的,在做出基因检测决定前,应充分了解其意义和局限性1。
生活方式调整:
均衡饮食:应减少腌菜、加工肉、烟熏烧烤食物、红肉的摄入,要适当增加蔬果、全谷物的摄入。
适量运动:研究发现坚持运动有助于降低肾癌、结肠癌、乳腺癌、食管癌等多种癌症风险,缺乏运动与癌症死亡风险有相关性。
戒烟限酒:吸烟者的肺癌发生和死亡风险是不吸烟者的13.1倍与11.5倍,香烟已被列为一级致癌物,为了健康应尽快戒烟;同时要避免过度饮酒。
避免过度暴露于致癌物质:减少与致癌物质的接触,例如避免长时间处于污染严重的环境中。
定期体检:对于有遗传风险的个体,定期进行相关癌症的筛查和体检至关重要。这有助于及早发现癌症的蛛丝马迹,并采取有效的治疗措施1。
心理调适:面对遗传风险,保持积极的心态和乐观的情绪同样重要。可以通过心理咨询、冥想、瑜伽等方式,帮助缓解焦虑和压力,提高生活质量
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