| 厨爹 | 2021-02-20 21:49 |
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很多人可能不知道 大部分幽门螺杆菌的感染 都发生在......  幽门螺杆菌 是人类的宿敌 早在 5 万 8 千多年前 它就已经开始 蹂躏人类老祖宗的胃了 时至今日 它势力不减， 甚至更加猖狂  在我国 幽门螺杆菌的感染率 高达 59 % 也就是说 有 8 亿中国人惨遭感染  同时感染这么多人 幽门螺杆菌究竟是如何做到的？ 科学家们推测 主要是依靠两种途径 ➊ 粪 - 口 传播 ➋ 口 - 口 传播  等等…… 没你想的那么直接 粪-口传播通常都是 间接喝了 被粪污染的水源   不过随着公共卫生的发展 这种粪 - 口传播将会被控制住 另一种口 - 口传播 主要发生在 家庭场景里 虽然具体的传播途径不明 但流行病学的研究 给我们提供了 2 个重要线索 ➊ 一个人感染了幽门螺杆菌 尤其是妈妈 她的子女会更容易被感染  ➋ 大多数的幽门螺杆菌感染 发生在 5 岁之前  小孩是怎么被感染的？ 目前 推测有：  除了传播诡异 幽门螺杆菌捣起乱 也不含糊 它能化解 胃酸的攻击 并钻进胃黏膜里 开始了自己罪恶的生涯 它欺负胃黏膜细胞 调戏免疫细胞 引发没完没了的炎症反应  渐渐的 就形成了 「慢性胃炎」 （幽门螺杆菌是慢性胃炎最常见的病因） 然而！ 就在幽门螺杆菌 在胃里 胡作非为之时 现实中的我们却…… 毫无感觉！  因为大部分的感染者 是 没有症状的 只有小部分人 会出现恶心、腹胀等症状 正因为这种「隐形」策略 让幽门螺杆菌有机会四处传播  随着时间的推移 幽门螺杆菌并不会自愈 反而可能引发 消化性溃疡 还有些会导致 萎缩性胃炎 进而增加胃癌的风险 （胃癌由多方面因素导致，幽门螺杆菌是会增加风险，但不是一定致癌） 那么问题来了 每个人都要做幽门螺杆菌检查吗？ 40 岁前 没查过幽门螺杆菌的 就可以去查一次 40 岁之后 建议直接做胃癌筛查 不用单独查幽门螺杆菌 孩子一般不用查， 做好预防 通常建议成年后再检查治疗 比较推荐的检查有： ➊ 吹气检查 碳 13 / 14 呼气试验，需空腹 检查前，不要吃质子泵抑制剂和抗生素 ➋ 幽门螺杆菌抗体 需要抽血 治疗后复查不用查抗体 如果查出了幽门螺杆菌 可以治好吗？ 通过 正规治疗 幽门螺杆菌是 可以根除的 推荐 四联疗法 一般疗程为 10～14 天 具体请咨询消化内科医生 我们该如何预防幽门螺杆菌？ 预防主要以 保护孩子为主  做到了这些 就能从一定程度上 降低幽门螺杆菌传播的风险 其实 只要大家够了解它 幽门螺杆菌也没那么可怕了 快分享给你的家人吧！    责编 王姐 插画 Superch 封面图来源 Superch 参考文献 [1] 李凡,徐志凯.医学微生物学 第九版[M].人民卫生出版社:北京,2018.10:122-123. [2] 陈灏珠,钟南山,陆再英.内科学 第九版[M].人民卫生出版社:北京,2018.8:354-364. [3] 国家消化系疾病临床医学研究中心(上海), 国家消化道早癌防治中心联盟(GECA), 中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组, et al. 中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见(2019年，上海)[J]. 中华消化杂志, 2019, 39(5):310-316. 如果你查出幽门螺杆菌感染 有更多疑问想问医生或者想了解适合你的治疗建议和用药指导 可点击下图 问问三甲医院消化内科医生经医生评估合理，还可以直接线上开药 药品快递到家，不用再跑一趟医院在家也能科学「杀菌」 |
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